新聞上某女藝人的母親表示自己拒絕插管治療「反正，再陪也沒多久了」。該新聞呈現母女情深的中心德目，而我對於「拒絕積極治療=活不久」的隱藏訊息感到些微不妥適。

在台灣，死亡逐漸不再是禁忌話題，我們希望在意識清楚而且身體尚稱康健之時，安排自己臨終、身後事宜，總是希望自己可以有尊嚴地走完這一生。

簽署DNR的目的，就在於我們避免自身受苦，為了續命而承擔過多治療，然而延續的生命卻徹底崩毀身體和生活，同時也能避免臨終時的醫病衝突或是醫療浪費。安寧病房的設立，即是讓臨終患者有選擇、有尊嚴，緩和治療不代表放棄所有可能的醫療協助，而是我們能讓自己安然走完人生旅程。

12月，讓我們重新省思死亡問題的，還有阿河事件，一生飽受折磨的河馬經歷兩次重摔、器官移位，忍痛四天後死去，沒有任何醫療協助，相關單位消極因應，導致阿河一點也不安寧的往生，大家為之心碎。

除了重新反思我國對於野生動物相關知識的貧陋，也看出動物醫療救護的缺乏。真正的安寧醫療，會有專業獸醫和動物相關人員評估阿河的狀況，施打止痛藥物，並提供減緩其疼痛的措施，若過多的醫療反而會導致阿河的痛苦，而且其未來無法康復，或是康復後無法回歸原來正常生活功能，那麼，則將討論安樂死的可能。

當然，安樂死又是另一個故事了，人類安樂死是否應該合法化，在道德、法律上都有許多爭議存在，暫不討論之。

我想，大家是否誤以為簽屬DNR等同要面臨阿河一般的忽視?拒絕過度積極治療就等同阿河這般完全沒有醫療措施?才會有拒絕插管=無所作為等待死亡的疑慮，如同文章初始的該則新聞。

其實，簽署DNR是讓家人、醫療團隊知道自己在面對瀕臨死亡前的醫療選擇，並非放棄所有的醫療處置。在今年度，我和伴侶在幾番討論後，雙雙簽署了「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇同意書」，裡面包含了上述的DNR，更進一步包含選擇安寧緩和醫療及必要時側除維生醫療系統。看過家中長輩臨終前的折騰，以及家族內為了是否急救而產生衝突，希望自己不要走一樣的路，也是對自己人生負責的交代。

每個負責任的人，都應該給自己這份愛的禮物，我們不會面臨阿河臨終前的狀況，世界上也沒有任何一個生命應該面對那樣的狀況。

【送自己一份愛的禮物：預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書】